生理的複視訓練で正しいのはどれか。2つ選べ。
生理的複視訓練で正しいのはどれか。2つ選べ。
- ⑴ 輻湊性調節を負荷する。輻湊性調節の負荷は目的ではなく、抑制の除去が目的です。
- ⑵ 傍中心窩の抑制を除去する。傍中心窩の抑制を除去し、両眼視を自覚させる訓練です。
- ⑶ 顕性斜視が適応の条件である。融像が保たれていることが条件で、顕性斜視の状態では行いません。
- ⑷ Panum の融像感覚圏内に視標を提示する。Panumの融像感覚圏内では融像されるため、複視が生じません。
- ⑸ 交差性複視の知覚時には視標が耳側網膜に映っている。注視点より手前の視標は耳側網膜に映り、交差性複視となります。
解説
正解は⑵と⑸です。生理的複視訓練は、融像を保ったまま注視点の手前や奥の視標が二重に見えることを自覚させ、傍中心窩の抑制を除去する訓練です。視標はPanumの融像感覚圏外に置かないと融像されて複視が生じません。注視点より手前の視標は両眼の耳側網膜に映り、交差性複視として知覚されます。顕性斜視の状態では行わず、斜位や間欠性斜視で融像が保たれていることが条件です。輻湊性調節を負荷する訓練ではありません。
出典:厚生労働省ホームページ(https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp170425-10.html)を加工して作成