右微小斜視弱視の右眼に4Δ基底外方試験を行ったときに考えられるのはどれか。2つ選…
右微小斜視弱視の右眼に4Δ基底外方試験を行ったときに考えられるのはどれか。2つ選べ。
- ⑴ 複視がない。像が抑制暗点内にとどまるため、複視を自覚しません。
- ⑵ 右眼に内転運動がある。像のずれが知覚されないため、右眼の内転運動は起こりません。
- ⑶ 右眼に融像運動がある。抑制のため融像運動は起こりません。
- ⑷ 左眼に内転運動がある。左眼に内転運動が起こることはありません。
- ⑸ 左眼に外転運動がない。右眼が動かないため、Heringの法則による左眼の外転運動もありません。
解説
正解は⑴と⑸です。微小斜視弱視では弱視眼（右眼）の中心窩に抑制暗点があります。右眼の前に4Δ基底外方プリズムを置くと、像は右眼の網膜上で中心窩から耳側へずれますが、その位置は抑制暗点の中にとどまるため、像のずれが知覚されません。そのため両眼とも動かず、左眼にHeringの法則による外転運動も起こらず、右眼に融像のための内転運動も生じず、複視も自覚しません。この所見が中心窩抑制の存在を示します。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp170425-10.html）を加工して作成