高血圧眼底にみられる変化はどれか。2つ選べ。
高血圧眼底にみられる変化はどれか。2つ選べ。
- ⑴ 白斑高血圧性網膜症では軟性白斑や硬性白斑がみられます。
- ⑵ 毛細血管瘤毛細血管瘤は糖尿病網膜症の初期所見です。
- ⑶ 脈絡膜新生血管脈絡膜新生血管は加齢黄斑変性などの病変です。
- ⑷ 細動脈の狭細化網膜細動脈の狭細化は高血圧眼底の基本的な所見です。
- ⑸ 視神経乳頭陥凹の拡大視神経乳頭陥凹の拡大は緑内障の所見です。
解説
正解は⑴と⑷です。高血圧眼底では、網膜細動脈の狭細化（びまん性・局所性）、動静脈交叉現象、口径不同がみられ、高度になると網膜出血、軟性白斑（綿花様白斑）や硬性白斑、視神経乳頭浮腫を生じます。毛細血管瘤は糖尿病網膜症の初期所見、脈絡膜新生血管は加齢黄斑変性や強度近視の病変、視神経乳頭陥凹の拡大は緑内障の所見で、いずれも高血圧眼底に特徴的ではありません。分類にはKeith-Wagener分類などが用いられます。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp160411-07.html）を加工して作成