網膜剝離を伴うのはどれか。2つ選べ。
網膜剝離を伴うのはどれか。2つ選べ。
- ⑴ 網膜色素変性網膜色素変性は視細胞の変性疾患で、通常は網膜剝離を伴いません。
- ⑵ 正常眼圧緑内障正常眼圧緑内障は視神経の疾患で、網膜剝離は伴いません。
- ⑶ 増殖糖尿病網膜症線維血管性増殖膜の収縮により、牽引性網膜剝離を起こします。
- ⑷ Vogt-小柳-原田病脈絡膜炎により、両眼後極部に漿液性網膜剝離を起こします。
- ⑸ 網膜中心動脈閉塞症網膜中心動脈閉塞症は網膜内層の虚血で、網膜剝離は伴いません。
解説
正解は⑶と⑷です。増殖糖尿病網膜症では、網膜から硝子体へ伸びる線維血管性増殖膜が収縮して網膜を引っ張り、牽引性網膜剝離を起こします。Vogt-小柳-原田病では脈絡膜の炎症によって網膜色素上皮のバリアが破綻し、両眼の後極部に多発する漿液性（滲出性）網膜剝離がみられます。網膜色素変性、正常眼圧緑内障、網膜中心動脈閉塞症は、通常網膜剝離を伴いません。剝離の原因が牽引・滲出・裂孔のどれかを区別して覚えましょう。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp160411-07.html）を加工して作成