ジスチグミン臭化物について正しいのはどれか。2つ選べ。
ジスチグミン臭化物について正しいのはどれか。2つ選べ。
- ⑴ 散瞳作用がある。コリンエステラーゼ阻害で瞳孔括約筋が収縮し、縮瞳作用を示します。
- ⑵ 白内障を誘発する。白内障の誘発は本剤の主な特徴として扱われていません。
- ⑶ 屈折検査に使用する。屈折検査にはアトロピンやシクロペントラートなどの調節麻痺薬を用います。
- ⑷ 弱視治療に使用する。調節性内斜視に伴う弱視などの治療に用いられます。
- ⑸ 調節性内斜視の診断に使用する。点眼で眼位が改善するかをみて、調節性内斜視の診断に使用します。
解説
正解は⑷と⑸です。ジスチグミン臭化物（ウブレチド）はコリンエステラーゼ阻害薬で、アセチルコリンの分解を抑えて縮瞳と調節を起こします。この作用により、調節性内斜視では点眼で末梢性に調節を補い、調節性輻湊を減らせるため、診断や治療に用いられ、それに伴う弱視の治療にも使われます。散瞳作用はなく、調節麻痺薬ではないので屈折検査には使いません。本問では白内障の誘発も主な特徴とはされていません。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp160411-07.html）を加工して作成