腎機能の低下で低値を示すのはどれか。1 つ選べ。
腎機能の低下で低値を示すのはどれか。1 つ選べ。
- ⑴ 血圧腎機能が低下すると体液貯留などで血圧はむしろ上昇しやすくなります。
- ⑵ 尿酸尿酸は排泄が低下するため上昇します。
- ⑶ 尿素窒素尿素窒素は腎からの排泄が滞るため上昇します。
- ⑷ 血清カリウムカリウムの排泄が低下し、高カリウム血症になりやすくなります。
- ⑸ クレアチニンクリアランスGFRの指標であり、腎機能が低下すると低値になります。
解説
正解は⑸です。クレアチニンクリアランスは糸球体濾過量（GFR）の指標で、腎機能が低下すると値が小さくなります。一方、尿素窒素や血清クレアチニン、尿酸は排泄が滞るため上昇し、カリウムも排泄低下で高カリウム血症になりやすくなります。腎機能低下では体液貯留やレニン系の影響で血圧も上昇しやすく、歯科では腎排泄型の薬物の用量調整に注意が必要です。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp250428-02.html）を加工して作成