肝機能障害に伴って低下するのはどれか。1 つ選べ。
肝機能障害に伴って低下するのはどれか。1 つ選べ。
- ⑴ Albアルブミンは肝臓で合成されるため、肝臓の合成能が低下すると減少します。
- ⑵ ALPALPは胆汁うっ滞などで上昇する酵素で、肝機能障害で低下するものではありません。
- ⑶ ALTALTは肝細胞の障害で血中に逸脱し上昇する酵素です。
- ⑷ ASTASTは肝細胞や心筋の障害で上昇する酵素で、低下はしません。
- ⑸ γ-GTPγ-GTPは胆汁うっ滞やアルコール性肝障害で上昇する酵素です。
解説
正解は⑴です。アルブミン（Alb）は肝臓で合成される血漿タンパク質であるため、肝硬変などで肝臓の合成能が低下すると血中濃度が低下します。一方、ALTやASTは肝細胞の障害で血中に逸脱して上昇し、ALPやγ-GTPは胆汁うっ滞などで上昇します。肝機能障害では「上がる項目」と「下がる項目」を区別して覚えることが大切で、合成能の指標にはアルブミンのほかコリンエステラーゼやプロトロンビン時間があります。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp240424-02.html）を加工して作成