せん妄で正しいのはどれか。
せん妄で正しいのはどれか。
- ⑴ 緩徐に発症する。せん妄は数時間から数日の単位で急に発症します。緩徐に進むのは認知症です。
- ⑵ 注意力は保たれる。注意を集中したり持続したりすることが難しくなるのが、せん妄の中心的な症状です。
- ⑶ 活動性は低下しない。活動性が低下して傾眠のように見える低活動型のせん妄もあり、見落とされやすい型です。
- ⑷ 日内変動は認められない。夕方から夜間に悪化する日内変動が特徴で、日中は落ち着いて見えることがあります。
- ⑸ 脳波で徐波化が認められる。意識障害を反映して脳波に全般性の徐波化が現れます。
解説
正解は⑸です。せん妄は身体の不調や薬剤によって起こる意識障害で、脳波では全般性の徐波化がみられます。これは意識が低下していることを反映した所見で、認知症との鑑別にも役立ちます。原因となっている身体疾患や薬剤を取り除くことが治療の基本になるため、発症の前後に何が変わったかを確かめましょう。入院環境では昼夜のリズムを整え、見当識の手がかりを置く工夫も役立ちます。
出典:厚生労働省ホームページ(https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp230524-08_09.html)を加工して作成