頭部CT（別冊No. 4）を別に示す。出血部位はどれか。
頭部CT（別冊No. 4）を別に示す。出血部位はどれか。
- ⑴ 後頭葉皮質下後頭葉皮質下の出血は脳の表面近くに現れ、この位置とは異なります。
- ⑵ 頭頂葉皮質下頭頂葉皮質下の出血も脳の表面近くに現れます。
- ⑶ 尾状核尾状核の出血は側脳室前角に接する位置に現れます。
- ⑷ 被殻被殻の出血は内包より外側に現れます。
- ⑸ 視床内包より内側にあたる位置の出血であり、視床出血にあたります。
この問題は別冊の図版（写真・図・表など）を見て答えます。図はこちらに転載していないため、下の出典のページから公式のPDFをご覧ください。解説だけでも読み取り方が分かるように書いています。
解説
正解は⑸です。頭部CTでは、側脳室の外側で内包よりも内側にあたる部分に高吸収域が描出されています。この位置は視床にあたり、出血が脳室へ穿破していることもあります。被殻出血は内包より外側、尾状核出血は側脳室前角に接する位置に現れるので、内包との位置関係で見分けましょう。内包との位置関係で出血の部位を見分けるのが基本になります。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp210416-08_09.html）を加工して作成