空腹時血清中総コレステロール250 mg/dL、トリグリセライド150 mg/d…
空腹時血清中総コレステロール250 mg/dL、トリグリセライド150 mg/dL、HDL-コレステロール50 mg/dL のとき、Friedewald の計算式から求めたLDL-コレステロール値［mg/dL］はどれか。
- ⑴ 50HDLコレステロールの値をそのまま答えた場合の数値です。式の各項の意味を取り違えています。
- ⑵ 100総コレステロールからトリグリセライドをそのまま引くなど、5分の1にする操作を行わなかった場合に近い値です。
- ⑶ 170250から50を引き、トリグリセライド150の5分の1である30をさらに引いて170となります。計算式どおりに求めた値です。
- ⑷ 200総コレステロールからHDLコレステロールのみを引いた値です。トリグリセライドに由来する項を差し引いていません。
- ⑸ 230トリグリセライドの5分の1のみを差し引いた値で、HDLコレステロールを引いていません。
解説
正解は170ミリグラムパーデシリットルです。フリードワルドの計算式ではLDLコレステロールを、総コレステロールからHDLコレステロールとトリグリセライドの5分の1を引いて求めます。本問の値を当てはめると、250から50を引き、さらに150を5で割った30を引いて170ミリグラムパーデシリットルとなります。トリグリセライドの5分の1はVLDLコレステロールの推定値にあたる部分です。なおこの式はトリグリセライドが400ミリグラムパーデシリットル以上のときや食後採血の検体では誤差が大きくなるため使えません。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp260424-07.html）を加工して作成