喀痰細胞診のPapanicolaou 染色標本（別冊No. 7）を別に示す。出現…
喀痰細胞診のPapanicolaou 染色標本（別冊No. 7）を別に示す。出現している細胞はどれか。
- ⑴ リンパ球細胞質に乏しい小型の細胞です。
- ⑵ 肺胞組織球細胞質が豊かで粉じんを取り込んでいます。
- ⑶ 小細胞癌細胞核異型が強く木目込み像を示します。
- ⑷ 気管支上皮細胞線毛を持つ円柱状の細胞です。
- ⑸ 扁平上皮癌細胞角化を伴う強い核異型を示します。
この問題は別冊の図版（写真・図・表など）を見て答えます。図はこちらに転載していないため、下の出典のページから公式のPDFをご覧ください。解説だけでも読み取り方が分かるように書いています。
解説
正解は⑵です。示された標本には、細胞質が豊かで泡沫状あるいは粉じんを取り込んで黒く見え、核が1つから数個ある類円形の細胞が多数出現しています。これは肺胞腔内のマクロファージである肺胞組織球で、喀痰が下気道から採られたことを示す目安にもなります。リンパ球は核だけに見える小型細胞、気管支上皮細胞は線毛を持つ円柱状の細胞で、癌細胞のような核異型は認められません。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp190415-07.html）を加工して作成