骨髄異形成症候群に特徴的な所見として誤っているのはどれか。
骨髄異形成症候群に特徴的な所見として誤っているのはどれか。
- ⑴ 染色体異常を伴う。染色体異常を伴うことが多い疾患です。
- ⑵ 骨髄は低形成である。ふつうは過形成を示します。
- ⑶ 環状鉄芽球がみられる。赤芽球系の異形成としてみられます。
- ⑷ 好中球の顆粒が乏しい。顆粒球系の異形成としてみられます。
- ⑸ 微小巨核球がみられる。巨核球系の異形成としてみられます。
解説
正解は⑵です。骨髄異形成症候群では、造血は盛んに行われているのに成熟の途中で細胞が死んでしまう無効造血が起こるため、骨髄はふつう過形成を示します。低形成を示すのは一部にとどまります。染色体異常を伴うことが多く、環状鉄芽球や好中球の顆粒減少と偽Pelger-Huët核異常、微小巨核球といった異形成の所見がみられ、これらが診断の手がかりになります。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp180511-07.html）を加工して作成