溶血性貧血で低下するのはどれか。
溶血性貧血で低下するのはどれか。
- ⑴ LD赤血球から逸脱して上昇します。
- ⑵ 間接ビリルビンヘモグロビンの分解により上昇します。
- ⑶ ハプトグロビン遊離ヘモグロビンと結合して消費されます。
- ⑷ フェリチン鉄が再利用されて上昇します。
- ⑸ 網赤血球数造血が亢進して増加します。
解説
正解は⑶です。ハプトグロビンは、壊れた赤血球から出た遊離ヘモグロビンと結合して肝臓へ運ばれ、一緒に処理されます。そのため溶血が起こると消費されて著しく低下し、溶血の鋭敏な指標になります。一方、赤血球が壊れることでLDと間接ビリルビンは上昇し、骨髄が造血を強めるため網赤血球も増え、鉄が再利用されるのでフェリチンも上昇します。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp150511-05.html）を加工して作成