62 歳の女性。約半年前から歩行中にふらつき、しゃべりにくいことに気付いていたが…
62 歳の女性。約半年前から歩行中にふらつき、しゃべりにくいことに気付いていたが、最近これらの症状が悪化してきた。その他、四肢協調運動障害、頭部CTで小脳および脳幹萎縮を指摘されている。この症例の評価指標として適切でないのはどれか。
- ⑴ FBSFBSはバランス能力を調べる尺度で、この患者にも使えます。
- ⑵ 踵膝試験踵膝試験は、下肢の協調運動を調べる方法です。
- ⑶ 鼻指鼻試験鼻指鼻試験は、上肢の協調運動を調べる方法です。
- ⑷ FMA〈Fugl-Meyer assessment〉片麻痺の回復の程度をみる検査で、運動失調の評価には向きません。
- ⑸ SARA〈scale for the assessment and rating test〉SARAは、運動失調の重さを点数にする尺度です。
解説
正解は⑷です。Fugl-Meyer assessmentは脳卒中による片麻痺の回復の程度を調べる検査で、小脳と脳幹の萎縮による運動失調の評価には向きません。踵膝試験と鼻指鼻試験は協調運動を調べる方法、SARAは失調の重さを点数にする尺度、FBSはバランス能力を調べる尺度で、いずれもこの患者に適しています。評価尺度は、対象となる病態と組にして覚えると迷いません。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp200414-08_09.html）を加工して作成