8歳の男児。脳性麻痺による痙直型両麻痺。GMFCS レベルⅢであり、床上はバニー…
8歳の男児。脳性麻痺による痙直型両麻痺。GMFCS レベルⅢであり、床上はバニーホッピングで移動している。学校内の移動は車椅子駆動で自立している。車椅子の設定で正しいのはどれか。
- ⑴ ヘッドサポートをつける。頭を支える力はあるため、ヘッドサポートは必要ありません。
- ⑵ 座面高は標準より高くする。座面を高くすると、足が床につかず乗り降りしにくくなります。
- ⑶ 背もたれの高さは肩までとする。背もたれを肩まで高くすると、こぐ動作の邪魔になります。
- ⑷ 背もたれはリクライニング式にする。背もたれを倒すと、自分でこぐ姿勢が崩れてしまいます。
- ⑸ フットサポートはスイングアウト式にする。足元が広く空き、立ち上がりや乗り降りがしやすくなります。
解説
正解は⑸です。この児は車椅子を自分でこいで移動でき、立ち上がりや乗り降りも自分で行います。フットサポートが外側へ開くスイングアウト式であれば、足元が広く空いて乗り降りがしやすくなります。頭や体幹を支える必要はなく、座面を高くしたり背もたれを倒したりすると、かえって動きにくくなります。今ある能力を妨げない設定を選ぶことが、車椅子を合わせる基本です。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp200414-08_09.html）を加工して作成