入院当日、病棟の看護師がA さんに対してパンフレットを用いて手術前オリエンテーシ…
次の文を読み97〜99 の問いに答えよ。A さん（81 歳、女性）は夫（86 歳）と2人で暮らしている。高血圧症で内服治療をしているが、血圧のコントロールはできている。両眼に老人性白内障があり、老人性難聴のために補聴器を使用している。認知機能は問題なく、日常生活動作〈ADL〉はほぼ自立している。1年前から両眼の羞明、霧視が強くなり、視力が低下して趣味の編み物ができなくなってきた。また、家の中を移動するときに小さな段差につまずいたりドアにぶつかるなど、歩行時の転倒の危険性が増えた。A さんは自宅での生活を安全に送りたい、趣味を続けたいという希望があり、10 日間程度の入院で両眼の超音波水晶体乳化吸引術と眼内レンズ挿入術を行うことになった。
入院当日、病棟の看護師がA さんに対してパンフレットを用いて手術前オリエンテーションを行うことになった。A さんへのオリエンテーションの方法で適切なのはどれか。
- ⑴ 耳元で大きな声で説明する。補聴器を使用しており、大声は音が割れてかえって聞き取りにくくなります。
- ⑵ A さんの身体に触れてから話しかける。視力が低下している人には、触れる前にまず声をかけて驚かせないようにします。
- ⑶ 窓際の明るい場所でパンフレットを見せる。白内障では羞明があり、明るすぎる場所ではかえって見づらくなります。
- ⑷ 手術後の注意点はパンフレットに赤色の太い文字で書く。太く濃い色の文字は明暗の差がつき、白内障のある人にも読みやすくなります。
解説
正解は⑷です。白内障では光がまぶしく感じられ（羞明）、かすんで見える（霧視）ため、明るい場所で見せるとかえって見づらくなります。文字は大きく、黒に近い濃い色で太く書き、背景との明暗の差をつけると読みやすくなります。赤色の太い文字は注意を引くうえでも有効です。補聴器を使っているので耳元で大声を出す必要はなく、正面から普通の大きさではっきり話します。身体に触れる前に声をかけます。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp230524-03_04_05.html）を加工して作成