A さん（76 歳、女性）は1人暮らし。脳血管疾患で右半身麻痺があり、障害高齢者…
A さん（76 歳、女性）は1人暮らし。脳血管疾患で右半身麻痺があり、障害高齢者の日常生活自立度判定基準はB-2 である。週に2回の訪問看護を利用している。食事の準備と介助および食後の口腔ケアのため訪問介護を利用することになった。訪問介護の担当者は、A さんのケアについて訪問看護師に助言を求めた。訪問看護師が訪問介護の担当者に助言する内容で正しいのはどれか。
- ⑴ 健側に頸部を回旋させ食事の介助をする。患側に食物が残らないよう、患側へ頸部を回旋させます。
- ⑵ 野菜は繊維に対し垂直に切って調理する。繊維が短く断ち切られ、かみ切りやすく飲み込みやすくなります。
- ⑶ 歯肉出血がみられたら口腔ケアは中止する。中止せず、やわらかいブラシで続けます。
- ⑷ 食事中はA さんの好きなテレビ番組を見せる。注意がそれて、誤嚥の危険が高まります。
解説
正解は⑵です。野菜を繊維に対して垂直に切ると、繊維が短く断ち切られてかみ切りやすく、飲み込みやすくなります。食事の介助では患側へ食物が残らないよう、健側ではなく患側に頸部を回旋させます。歯肉出血があっても口腔ケアは中止せず、やわらかいブラシで続けます。食事中にテレビを見せると注意がそれ、誤嚥の危険が高まります。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp220421-03_04_05.html）を加工して作成