上肢のフィジカルアセスメントの立位での実施場面の写真（別冊No. 1）を別に示す…
上肢のフィジカルアセスメントの立位での実施場面の写真（別冊No. 1）を別に示す。手のひらを上にして、肩の高さで水平に前方に両腕を伸ばしてもらった。その後、閉眼してもらうと、左腕が回内しながら下がっていった。アセスメントの結果で正しいのはどれか。
- ⑴ 位置覚の異常位置覚の異常では、腕が上下にさまよう動きになります。
- ⑵ 錐体路の障害回内しながら下がる所見は、軽い麻痺があることを示します。
- ⑶ 小脳機能の異常小脳機能の異常では、振戦や動揺がみられます。
- ⑷ 関節可動域の障害可動域の障害なら、閉眼とは関係なく腕を上げられません。
この問題は別冊の図版（写真・図・表など）を見て答えます。図はこちらに転載していないため、下の出典のページから公式のPDFをご覧ください。解説だけでも読み取り方が分かるように書いています。
解説
正解は⑵です。両腕を前方に伸ばして閉眼してもらい、片側の腕が回内しながら下がる所見をバレー徴候といいます。これは大脳から脊髄へ運動の命令を伝える錐体路が障害され、軽い麻痺が生じていることを示します。位置覚の異常では腕が上下にさまよい、小脳機能の異常では振戦や動揺がみられます。関節可動域の障害であれば、閉眼とは関係なく最初から腕を上げられません。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp220421-03_04_05.html）を加工して作成