入院時のA さんへの看護師の対応として適切なのはどれか。
次の文を読み109〜111 の問いに答えよ。A さん（32 歳、男性）は、仕事上のストレスを抱えていた際に知人から誘われ、覚せい剤を常用するようになり逮捕された。保釈後、薬物依存症の治療を受けることができる精神科病院に入院し、治療プログラムに参加することになった。
入院時のA さんへの看護師の対応として適切なのはどれか。
- ⑴ 二度と使用しないと約束させる。約束を求めても守れなかったときの自責を強め、治療から遠ざけてしまいます。
- ⑵ 回復が期待できる病気であることを伝える。意志の問題ではなく治療で回復できる病気だと伝えることが、出発点になります。
- ⑶ 使用をやめられなかったことに対する反省を促す。反省を促す関わりは本人を追い詰め、かえって再使用につながります。
- ⑷ 自分で薬物を断ち切る強い意志を持つように伝える。意志の力に頼る考え方は誤りで、治療と支援の枠組みが必要です。
解説
正解は⑵です。薬物依存は意志の弱さによるものではなく、脳の働きの変化を伴う病気であり、治療によって回復が期待できます。入院時にそのことを伝えることで、本人は責められているのではないと感じ、治療に向き合う気持ちを持てるようになります。約束させたり反省を促したり、強い意志を求めたりする関わりは、本人を追い詰めて治療から遠ざけ、かえって再使用につながります。回復を支える姿勢で関わることが出発点になります。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp210416-03_04_05.html）を加工して作成