A さんは右側の人工股関節全置換術（後方アプローチ）を受けた。A さんへの脱臼予…
A さんは右側の人工股関節全置換術（後方アプローチ）を受けた。A さんへの脱臼予防の生活指導で適切なのはどれか。
- ⑴ ｢靴はしゃがんで履いてください｣しゃがむ動作は股関節を深く曲げるため、脱臼の危険が高くなります。
- ⑵ ｢右側に身体をねじらないでください｣手術した側へ体をねじる動作は内転と内旋を招き、脱臼の危険が高まります。
- ⑶ ｢椅子に座るときは足を組んでください｣足を組む動作は内転と内旋が重なるため避ける必要があります。
- ⑷ ｢浴室の椅子は膝の高さより低いものを使ってください｣低い椅子では股関節が深く曲がります。膝より高いものを選びます。
解説
正解は⑵です。後方アプローチによる人工股関節全置換術では、股関節を深く曲げる、内側へ寄せる、内側へねじるという3つの動きが重なると脱臼します。手術した側へ体をねじる動作はこの危険な組合せを作るため避けます。しゃがんで靴を履く動作は股関節を深く曲げるので危険で、足を組む動作も内転と内旋が重なります。浴室の椅子は低いほど股関節が深く曲がるため、膝より高いものを選ぶよう伝えます。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp210416-03_04_05.html）を加工して作成