A さん（78 歳、男性）は、妻（75 歳）と2人暮らし。脳梗塞の既往がある。妻…
A さん（78 歳、男性）は、妻（75 歳）と2人暮らし。脳梗塞の既往がある。妻から｢最近、夫は食事をむせずに食べることができるが、口の中に食べ物が残っていることが多い。夫の食事について助言が欲しい｣と訪問看護師に相談があった。妻への訪問看護師の助言で適切なのはどれか。
- ⑴ ｢食事にとろみをつけましょう｣むせはなく、とろみを足す必要はありません。
- ⑵ ｢自助具を使って食事をしましょう｣手の動きには問題がなく、自助具は必要ありません。
- ⑶ ｢口に入れる1回量を少なくしましょう｣1回量を減らしても、送り込みの力は変わりません。
- ⑷ ｢食事前に舌の動きを促す運動をしましょう｣舌の動きを高めると、食べ物を奥へ送りやすくなります。
解説
正解は⑷です。むせはないのに口の中に食べ物が残るのは、舌で食べ物をまとめて奥へ送る力が落ちているためです。食事の前に舌を動かす運動をしておくと、送り込みがしやすくなります。とろみや自助具、1回量を減らすことは、むせや手の動きの問題があるときの工夫になります。似た選択肢と並べて整理しておくと、迷わずに選べるようになります。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp200414-03_04_05.html）を加工して作成