入院中のA さんは、面会や検査等の予定が急に変更になると混乱し、看護師に対して予…
次の文を読み112〜114 の問いに答えよ。A さん(男性、26 歳、会社員)は、高校時代に自閉症スペクトラム障害の診断を受け、外来通院をしながら仕事を続けていた。これまでの職場ではストレスが少なく、規則正しい生活ができていた。しかし、1か月前に新しい職場に異動になってから生活が不規則となり、数日前より無断欠勤が続いている。同居している家族に対してA さんは「家にいると仕事のことばかり考えてしまい眠れない。食欲もないし、環境を変えてゆっくり休みたい」と話したため、A さんは家族とともに精神科外来を受診し、休養目的で任意入院することになった。
入院中のA さんは、面会や検査等の予定が急に変更になると混乱し、看護師に対して予定を繰り返し確認することがあった。このときのA さんへの看護師の対応で適切なのはどれか。
- ⑴ 文字や図を用いて説明する。目で見える形にすると理解しやすく、不安が減ります。
- ⑵ 確認を繰り返す理由を尋ねる。理由を問いただしても、不安は減りません。
- ⑶ 複数の情報を同時に提供する。一度に多くを伝えると、混乱を強めてしまいます。
- ⑷ 状況を考えて行動するよう説明する。察して動くよう求めることは、負担になります。
解説
正解は⑴です。自閉スペクトラム症のある人は、耳で聞いた情報よりも目で見える情報のほうが理解しやすく、見通しが立つと不安が減ります。予定を文字や図で示し、変更があれば早めに伝えます。理由を問いただすことや、一度に多くを伝えること、察して動くよう求めることは混乱を強めます。根拠まで言えるようにしておくと、別の問われ方にも対応できます。
出典:厚生労働省ホームページ(https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp200414-03_04_05.html)を加工して作成