入院時の看護師のA さんに対する関わりで適切なのはどれか。
次の文を読み112〜114 の問いに答えよ。A さん（40 歳、男性、会社員）は、うつ病と診断されていた。最近、仕事がうまくいかず、大きなミスを起こし、会社に損失を与えたことから自分を責め不眠となり、体重が減少した。ある朝、リビングの床で寝ているA さんを妻が発見し、大きな声で呼びかけたところ、A さんは1度目を開けたが、すぐ目を閉じてしまった。ごみ箱に、からになった薬の袋が大量に捨ててあり、机には遺書があった。救急搬送後、意識が清明となり、身体的問題がないため精神科病院に入院となった。
入院時の看護師のA さんに対する関わりで適切なのはどれか。
- ⑴ いま死にたい気持ちがあるか尋ねる。直接尋ねることで、気持ちを打ち明けやすくなります。
- ⑵ 命を大切にしたほうがよいと伝える。説くだけでは、つらさに向き合えません。
- ⑶ 死ぬ気があれば何でもできると話をする。励ましは、追い詰める言葉になりかねません。
- ⑷ 家族が悲しむから死んではいけないと伝える。家族を引き合いに出すと、自責が強まります。
解説
正解は⑴です。自殺を図った直後は、死にたい気持ちが今も続いているかを落ち着いて直接尋ねることが大切です。尋ねることで気持ちを打ち明けやすくなり、安全を守る手だてにつながります。命の大切さを説くことや励まし、家族を引き合いに出すことは、かえって孤立を深めます。関連する内容もあわせて確かめ、つながりで覚えておきましょう。似た選択肢と並べて整理しておくと、迷わずに選べるようになります。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp190415-03_04_05.html）を加工して作成