Ａちゃん（6歳、女児）は、左上腕骨顆上骨折と診断され、牽引治療のために入院した。…
Ａちゃん（6歳、女児）は、左上腕骨顆上骨折と診断され、牽引治療のために入院した。医師からＡちゃんと家族に対し、牽引と安静臥床の必要性を説明した後、弾性包帯を用いて左上肢の介達牽引を開始した。Ａちゃんに対する看護で適切なのはどれか。
- ⑴ 食事を全介助する。右手で、自分で食べることができます。
- ⑵ 左手指の熱感を観察する。観察するのは、冷感や色の変化です。
- ⑶ 抑制ジャケットを装着する。説明を受けており、抑制は必要ありません。
- ⑷ 1日1回は弾性包帯を巻き直す。巻き直して、皮膚や血流を確かめられます。
- ⑸ 痛みに応じて牽引の重錘の重さを変更する。重さは、医師の指示で決まります。
解説
正解は⑷です。弾性包帯は時間とともにずれたり締めつけが強まったりするため、1日1回は巻き直して皮膚や血流を確かめます。熱感ではなく冷感や色の変化を観察し、食事は右手で自分で食べられます。重錘の重さは医師の指示で決まります。根拠まで言えるようにしておくと、別の問われ方にも対応できます。関連する内容もあわせて確かめ、つながりで覚えておきましょう。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp170425-03_04_05.html）を加工して作成