Ａさんに認められるのはどれか。
次の文を読み112〜114 の問いに答えよ。Ａさん（42 歳、男性）は、全身倦怠感を訴え病院を受診したところ、肝機能障害が認められ内科に入院した。Ａさんは大量飲酒を長期間続けており、アルコール依存症が疑われた。内科医からの依頼で精神科医が診察をしたときは、Ａさんは意識清明で見当識障害はなかった。妻とは不仲であり、半年前に仕事で大きなトラブルがあったため、朝から飲酒するようになり飲酒量はさらに増えていた。
Ａさんに認められるのはどれか。
- ⑴ 病的酩酊少量で、異常な行動に至る状態です。
- ⑵ 妻との共依存妻とは不仲であり、当てはまりません。
- ⑶ コルサコフ症候群見当識は保たれ、記憶の障害もありません。
- ⑷ アルコールに対する耐性同じ酔いを得るために、量が増えています。
解説
正解は⑷です。同じ酔いを得るために飲む量が増えていくことを耐性といい、依存の形成を示す重要な所見です。この方は飲酒量がさらに増えています。病的酩酊は少量で異常な行動に至る状態、共依存は関係のあり方、コルサコフ症候群は記憶の障害を指します。似た選択肢と並べて整理しておくと、迷わずに選べるようになります。根拠まで言えるようにしておくと、別の問われ方にも対応できます。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp160411-03.html）を加工して作成