介護老人保健施設の看護師は、入所時にＡさんと妻と面談をした。このときの面談内容で…
次の文を読み97〜99 の問いに答えよ。Ａさん（94 歳、男性）は、要介護1で、妻（84 歳）と2人暮らしであった。肺炎で入院治療していたが本日退院し、介護老人保健施設に初めて入所した。現在の障害高齢者の日常生活自立度判定基準はランクB-2、認知症高齢者の日常生活自立度判定基準はランクⅡa である。食欲は良好で、食事の姿勢や動作は自立している。部分義歯で不具合はなく、口腔内の異常はない。
介護老人保健施設の看護師は、入所時にＡさんと妻と面談をした。このときの面談内容で適切なのはどれか。
- ⑴ 自宅の改修を提案する。入所したばかりで、まだ先の話になります。
- ⑵ ベッド上安静の必要性を説明する。動作は自立しており、安静は不要です。
- ⑶ 急変時の救急搬送の希望を確認する。意思を尊重したケアに、つながります。
- ⑷ 通所リハビリテーションの利用を提案する。入所中であり、今は当てはまりません。
解説
正解は⑶です。94歳で肺炎の後に入所しており、状態が急に変わることも考えられます。入所のときに、そのときどう対応してほしいかを本人と家族に確かめておくことが、意思を尊重したケアにつながります。自宅の改修や安静、通所の提案は、今の段階には合いません。関連する内容もあわせて確かめ、つながりで覚えておきましょう。似た選択肢と並べて整理しておくと、迷わずに選べるようになります。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp160411-03.html）を加工して作成