A さんは自宅のトイレを利用している。緩下薬を内服し、2 日に1 回浣腸を行って…
次の文を読み115〜117 の問いに答えよ。A さん（35 歳、男性、建設業）は、両親と3 人で暮らしている。3 年前の仕事中に屋根から転落して、第12 胸髄を損傷した。1 か月前から車で作業所に通い、作業中はほとんど車椅子に座っている。週1 回の訪問看護を利用している。
A さんは自宅のトイレを利用している。緩下薬を内服し、2 日に1 回浣腸を行っている。猛暑が続く8 月の訪問時にA さんは最近便秘がちで尿量も少ないと訪問看護師に繰り返し訴えた。A さんへの対応で最も適切なのはどれか。
- ⑴ 水分の摂取を促す。失われた分を、補えます。
- ⑵ 浣腸の回数を増やす。原因に、手を付けていません。
- ⑶ ポータブルトイレの利用を勧める。自宅のトイレを、使えています。
- ⑷ 医師に別の緩下薬の処方を依頼する。薬を変える前に、水分を補います。
解説
正解は⑴です。暑さで汗として失われる水分が増えると、尿量が減り便も硬くなります。まず水分を十分にとってもらうことが、どちらの訴えにも効きます。浣腸を増やすことや薬を変えることは、水分が足りない原因に手を付けておらず、トイレは自宅のものを使えています。根拠まで言えるようにしておくと、別の問われ方にも対応できます。関連する内容もあわせて確かめ、つながりで覚えておきましょう。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp150511-03.html）を加工して作成