手術当日の朝、A ちゃんは麻酔の前投薬としてミダゾラムとアトロピンを経口で服用し…
次の文を読み103〜105 の問いに答えよ。A ちゃん（3 歳、男児）は、斜視の手術のために母親とともに歩いて入院した。入院期間は3 日の予定である。3 週前に外来で医師と看護師がA ちゃんに手術と入院とについて説明した。入院時、A ちゃんはやや緊張した表情をしているが「眼の手術をしに来たの。病院に2 つ泊まるんだよ」と看護師に話した。
手術当日の朝、A ちゃんは麻酔の前投薬としてミダゾラムとアトロピンを経口で服用した。両親が早朝から面会に来てA ちゃんのそばに付き添っている。Aちゃんは少し興奮気味で、両親に「おなかがすいた。のどが渇いた」と話しかけている。30 分後に手術室に入室する予定である。手術室に入室するまでのA ちゃんへの対応で適切なのはどれか。
- ⑴ 水を飲ませる。全身麻酔の前であり、飲ませられません。
- ⑵ 前投薬の追加を医師に相談する。追加する必要は、ありません。
- ⑶ ベッド上で絵本を読み聞かせる。ベッド上で、落ち着いて待つことができます。
- ⑷ 両親と一緒にプレイルームで遊ばせる。ふらついて、転ぶ危険があります。
解説
正解は⑶です。前投薬を飲んだ後はふらついて転びやすいため、ベッドから下ろさずに過ごします。両親のそばで絵本を読み聞かせれば、落ち着いて待てます。全身麻酔の前なので水は飲ませられず、前投薬の追加は必要なく、遊び場へ連れて行くことも危険です。根拠まで言えるようにしておくと、別の問われ方にも対応できます。関連する内容もあわせて確かめ、つながりで覚えておきましょう。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp150511-03.html）を加工して作成