入院後10 日が経過し、安静および点滴治療によって症状は軽減してきた。訪室した助…
次の文を読み45〜47 の問いに答えよ。Ａさん（34 歳、初妊婦、専業主婦）。既往歴に特記すべきことはない。身長156 cm、非妊時体重52 kg。妊娠7週2日、経腟超音波検査で胎児の心拍動が確認できた。1週前から起床時の胃部不快感があり、食欲が減退している。嘔吐は1日1回程度。
入院後10 日が経過し、安静および点滴治療によって症状は軽減してきた。訪室した助産師に対しＡさんは｢たくさん点滴しているので子どもに影響しないのか、とても心配です。インターネットで胎児の異常について検索してしまいます｣とスマートフォンを持ちながら訴えた。このときのＡさんへの対応で最も適切なのはどれか。
- ⑴ ｢今はあなたの治療が最優先ですよ｣訴えている不安に、向き合ったことになりません。
- ⑵ ｢両親学級を受講して正しい知識を得ましょう｣体調が回復してから、考える段階になります。
- ⑶ ｢インターネットの情報に惑わされてはいけません｣戒めるだけでは、不安の解消につながりません。
- ⑷ ｢入院中の出産経験者の方に相談されてはどうですか｣ほかの患者からでは、正確な情報は得られません。
- ⑸ ｢主治医から現在の状態について説明してもらいましょう｣医学的な心配には、主治医の説明が必要です。
解説
正解は⑸です。胎児への影響という医学的な心配に答えられるのは主治医であり、説明の場を整えることが最も適切な対応になります。治療が最優先と伝えるだけでは、Aさんの不安に向き合ったことになりません。両親学級の受講は体調が回復してから考える段階です。インターネットを見ないよう戒めるだけでは、不安の裏返しである行動を否定することになります。ほかの入院患者に相談を促すことも、正確な情報にはつながりません。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp160411-03.html）を加工して作成