Ａさんへの説明で最も適切なのはどれか。
次の文を読み47〜49 の問いに答えよ。Ａさん（32 歳、初産婦）。病院で妊婦健康診査を受けており、妊娠経過は順調であった。妊娠35 週3日、妊婦健康診査で行われたスクリーニング検査で、肛門周囲からB 群溶血性レンサ球菌〈GBS〉が検出された。Ａさんは児への感染を心配している様子である。
Ａさんへの説明で最も適切なのはどれか。
- ⑴ ｢分娩のときに抗菌薬の点滴で予防します｣分娩開始後の点滴で、新生児への感染を防ぎます。
- ⑵ ｢抗菌薬を1週間、毎日内服してください｣妊娠中の内服では、分娩までに菌が戻ってしまいます。
- ⑶ ｢手洗いを徹底してください｣手洗いでは、産道での感染を防ぐことはできません。
- ⑷ ｢性交渉は控えてください｣性交渉を控えても、保菌はなくなりません。
- ⑸ ｢週に1回腟洗浄をします｣腟洗浄でも、保菌をなくすことはできません。
解説
正解は⑴です。B群溶血性レンサ球菌の保菌が分かった場合は、分娩が始まってから抗菌薬を点滴で投与し、産道を通るときの新生児への感染を防ぎます。妊娠中に内服しても一度は消えた菌が分娩までに戻ることが多く、予防にはつながりません。手洗いや性交渉の制限、腟洗浄でも保菌をなくすことはできません。破水したときは早めに連絡してもらうよう、あらかじめ伝えておきます。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp160411-03.html）を加工して作成