常位胎盤早期剥離を示唆する所見はどれか。 2 つ選べ。
常位胎盤早期剥離を示唆する所見はどれか。 2 つ選べ。
- ⑴ 単一臍帯動脈臍帯の形態の異常で、結び付きません。
- ⑵ 胎盤母体面の凝血塊の付着剝離面に血液がたまり、凝血塊が付着します。
- ⑶ 胎盤実質内の石灰沈着妊娠末期にみられる、生理的な変化です。
- ⑷ 胎盤実質内の梗塞梗塞巣は、早期剝離を示すものではありません。
- ⑸ 血性羊水子宮内の出血が混じり、羊水が血性になります。
解説
正解は⑵と⑸です。常位胎盤早期剝離では、剝がれた面に血液がたまるため、娩出した胎盤の母体面に凝血塊が付着し、圧迫されたくぼみが残ります。子宮内の出血が羊水に混じるため、羊水が血性になることも特徴です。単一臍帯動脈は臍帯の形態の異常で、早期剝離とは結び付きません。胎盤実質内の石灰沈着は妊娠末期にみられる生理的な変化で、梗塞巣も早期剝離を示すものではありません。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp150511-03.html）を加工して作成