その後、A さんは自宅で経過をみることになった。同日午後2時にA さんが直接来院…

次の文を読み44〜46 の問いに答えよ。A さん（40 歳、1回経産婦）。20 歳から喫煙している。今回、妊娠を機に禁煙を試みたが、現在も5本/日喫煙している。妊娠36 週0日、妊婦健康診査のため産婦人科病院を定期受診した。身長158 cm、体重62 kg（非妊時体重55 kg）、血圧135/80mmHg。尿蛋白（＋）、尿糖（±）。子宮底長28 cm。空腹時血糖85 mg/dL。胎児推定体重1,950 g、AFI8。胎児心拍数陣痛図で子宮収縮2回/40 分、胎児心拍数基線120bpm、基線細変動正常、一過性頻脈3回/40 分。子宮口1指開大、展退度30 %、頸管長30 mm。

その後、A さんは自宅で経過をみることになった。同日午後2時にA さんが直接来院し、｢1時間ほど前からお腹の痛みが急に強くなり、時々血が腟から流れでています｣と言う。来院時体温37.0 ℃、脈拍100/分、血圧135/85 mmHg。胎児心拍数陣痛図で3分毎の子宮収縮があり、心拍数の基線細変動が減少しており、遅発性一過性徐脈が確認された。緊急帝王切開術が施行された。術中出血量は羊水を含めて2,600 mL であった。羊水に血液が混じっており、胎盤の母体面の一部に血腫の付着が認められた。手術室から帰室した時点のA さんの観察項目で最も重要なのはどれか。