50 歳の女性。夫と2 人暮らし。更年期の健康教室終了後に「月経が不規則になりそ…
50 歳の女性。夫と2 人暮らし。更年期の健康教室終了後に「月経が不規則になりそろそろ生理が止まりそうで寂しい気がします。最近、これまでのように性欲がありません。妻としてこれでいいのかと思っています」と助産師に相談した。簡略更年期指数の得点は100 点中23 点であった。最初の対応で最も適切なのはどれか。
- ⑴ カウンセリングを勧める。気持ちを聴かないまま、問題として扱うことになります。
- ⑵ 医療機関の受診を勧める。指数は低く、受診を要する段階ではありません。
- ⑶ 健康的なライフスタイルについて指導する。生活習慣の指導は、話を聴いた後の段階です。
- ⑷ 女性としての自己イメージについて確認する。揺らいでいる自己イメージを、まず確認します。
解説
正解は⑷です。簡略更年期指数は23点と低く、治療を要する身体症状は目立ちません。訴えの中心は閉経を前にした寂しさと、妻としての自分への揺らぎであるため、まず女性としての自己イメージをどう受け止めているかを確認することが出発点になります。この段階でカウンセリングや受診を勧めると、本人の気持ちを聴かないまま問題として扱うことになります。生活習慣の指導も、話を聴いた後の段階です。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp150511-03.html）を加工して作成