分娩第 2 期に側臥位の姿勢をとる利点はどれか。 2 つ選べ。
分娩第 2 期に側臥位の姿勢をとる利点はどれか。 2 つ選べ。
- ⑴ 胎児の下降が早い。重力の助けがなく、下降はゆるやかになります。
- ⑵ 陰部の浮腫が少ない。外陰部に体重がかからず、浮腫が少なくなります。
- ⑶ 肩甲娩出がスムーズである。骨盤の出口が広がり、肩甲が娩出しやすくなります。
- ⑷ 分娩介助者が会陰を保護しやすい。会陰が見えにくく、保護はしにくくなります。
- ⑸ 骨盤を動かしながら娩出力を調節できる。四つん這いや立位の、利点にあたります。
解説
正解は⑵と⑶です。側臥位では外陰部に体重がかからないため、うっ血による浮腫が少なくなります。また上側の脚を支えて開くことで骨盤の出口が広がり、肩甲が娩出しやすくなります。仰臥位に比べて重力の助けが得られないため、胎児の下降はむしろゆるやかです。介助者から会陰が見えにくく保護はしにくくなり、骨盤を動かしながら娩出力を調節できるのは四つん這いや立位の利点になります。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp140512-03.html）を加工して作成