ジノプロストン腟内留置用製剤について正しいのはどれか。
ジノプロストン腟内留置用製剤について正しいのはどれか。
- ⑴ 子宮頸管の熟化作用がある。プロスタグランジンE2の作用で子宮頸管を軟らかくし、分娩誘発を行いやすくする薬です。
- ⑵ 産婦人科外来での使用が推奨される。過強陣痛などに備えて連続監視できる入院環境で使う薬であり、外来での使用は推奨されません。
- ⑶ 子宮収縮薬の点滴静脈内注射と同時に使用する。子宮収縮薬の点滴静脈内注射との同時併用は過強陣痛の危険があるため行いません。
- ⑷ 使用中は超音波ドプラ法で間欠的に胎児心音を聴取する。使用中は分娩監視装置による連続モニタリングが必要です。間欠的な聴取では急な変化に気付けません。
解説
正解は⑴です。ジノプロストン腟内留置用製剤はプロスタグランジンE2の製剤で、子宮頸管を熟化させて分娩誘発を行いやすくする薬です。過強陣痛や胎児機能不全が起こりうるため、分娩監視装置で胎児心拍数と子宮収縮を連続して監視できる入院環境で使い、異常があればただちに抜き取ります。外来での使用や、子宮収縮薬の点滴静脈内注射との同時併用は行いません。間欠的な聴取では変化を見逃すおそれがあります。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp260424-03_04_05.html）を加工して作成