A さん（28 歳、1回経産婦）は現在、妊娠18 週である。第1子は分娩後に先天…
A さん（28 歳、1回経産婦）は現在、妊娠18 週である。第1子は分娩後に先天性心疾患と診断され緊急手術を受けた。A さんは｢今回も上の子と同じ病気が起こるのでないか｣と心配し、出生前診断を希望している。第1子は心臓以外に異常の指摘はない。A さんの心配の解消に最も寄与する出生前診断の方法はどれか。
- ⑴ 絨毛検査染色体を調べる検査で、心臓の形態は分かりません。
- ⑵ 羊水検査染色体や遺伝子を調べる検査で、心臓の形態は分かりません。
- ⑶ 胎児超音波検査心臓の構造を直接観察でき、Aさんの心配に直接応えられます。
- ⑷ 母体血清マーカー検査染色体異常などの確率を示す検査で、心奇形は分かりません。
解説
正解は⑶です。Aさんが心配しているのは胎児の心臓の形態であり、心臓の構造を直接観察できる胎児超音波検査が最も役に立ちます。妊娠18週であれば心臓の四腔断面などを確認できます。絨毛検査と羊水検査は染色体や遺伝子を調べる検査、母体血清マーカー検査は染色体異常や神経管閉鎖障害の確率を示す検査であり、いずれも心臓の形態そのものは分かりません。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp220421-03_04_05.html）を加工して作成