A さん（34 歳、初産婦）。妊娠41 週1日。予定日超過のため誘発分娩目的で入…
A さん（34 歳、初産婦）。妊娠41 週1日。予定日超過のため誘発分娩目的で入院した。入院後2日目に陣痛発来したが、回旋異常のため吸引分娩で出産した。分娩時出血量700 mL、分娩所要時間は32 時間であった。出生時体重3,560 g、Apgar〈アプガー〉スコアは1分後7点、5分後10 点であった。A さんは分娩中、陣痛時は大声をあげ、分娩台の上での体動が大きく、分娩後は｢こんなはずではなかった｣と表情は暗かった。A さんへの対応で最も適切なのはどれか。
- ⑴ 頻回授乳の促し気持ちの整理がつかないまま促すと、負担になります。
- ⑵ 分娩体験の振り返り経過を一緒に振り返ることで、体験を意味づけられます。
- ⑶ 母児同室の早期の開始早期の同室は、今のAさんには負担が大きくなります。
- ⑷ 産後ケア事業の情報提供社会資源の紹介は、今の気持ちへの答えになりません。
解説
正解は⑵です。32時間の難産と吸引分娩を経て「こんなはずではなかった」と語るAさんは、出産体験を否定的に受け止めています。この気持ちを聴き、経過を一緒に振り返ることで、自分なりに意味づけができるようになります。この支えがないまま授乳や同室を急ぐと負担になり、産後ケア事業の案内も今の思いには応えられません。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp210416-03_04_05.html）を加工して作成