仰臥位で内診した場合の、分娩経過に伴う児頭の最大周囲径の骨盤内での位置と回旋を図…
仰臥位で内診した場合の、分娩経過に伴う児頭の最大周囲径の骨盤内での位置と回旋を図に示す。正しいのはどれか。
- ⑴ 第1後方後頭位後頭位であれば、小泉門が母体の後方に触れます。
- ⑵ 第2後方前頭位後方前頭位では、大泉門が母体の後方に触れます。
- ⑶ 第1前方前頭位前頭位は正しいものの、胎向が第1ではありません。
- ⑷ 第2前方前頭位大泉門が前方にあり、第2胎向の前頭位にあたります。
この問題は問題の図（写真・図・表など）を見て答えます。図はこちらに転載していないため、下の出典のページから公式のPDFをご覧ください。解説だけでも読み取り方が分かるように書いています。
解説
正解は⑷です。図では大泉門が母体の前方に触れており、児頭が反屈した前頭位であることを示します。あわせて小泉門が母体の右側にあれば第2胎向となり、第2前方前頭位と判断されます。後頭位であれば小泉門が前方に触れ、第1胎向であれば小泉門が左側にくる点を押さえて読み取りましょう。泉門の位置と向きを図で確かめながら、胎位胎向を読み取る練習をしましょう。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp180511-03_04_05.html）を加工して作成