腸間膜を有さないのはどれか。
腸間膜を有さないのはどれか。
- ⑴ 空腸空腸は腸間膜小腸と呼ばれるとおり、長い小腸間膜によって後腹壁からぶら下がる腹腔内臓器です。
- ⑵ S 状結腸S状結腸にはS状結腸間膜があり、可動性をもつ腹腔内臓器です。
- ⑶ 横行結腸横行結腸には横行結腸間膜があり、上腹部で可動性をもってぶら下がっています。
- ⑷ 十二指腸十二指腸は発生の途中で後腹壁に癒着した二次的後腹膜臓器で、腸間膜を持ちません。
- ⑸ 上行結腸上行結腸も後腹壁に癒着して固定された二次的後腹膜臓器で腸間膜を持たないため、正答値表ではこちらも正答とされました。
設問は1つ選ぶ形だが、正答値表では4・5のいずれも正答としている(出題側が複数正解として扱った問)。どれを選んでも正解になる。
解説
正解は⑷または⑸で、どちらを選んでも正解になります。腸間膜は腸を後腹壁からぶら下げる二重の腹膜のひだで、これを持つのは腹腔内臓器である空腸・回腸、横行結腸、S状結腸です。十二指腸は下行部以降が発生の途中で後腹壁に癒着した二次的後腹膜臓器で腸間膜を持ちません。上行結腸も同様に後腹壁へ癒着して固定されており腸間膜を持たないため、正答値表ではこの2つがともに正答として扱われました。腹腔内臓器と後腹膜臓器の区別を整理しておくと、こうした問いに落ち着いて対応できます。
出典:厚生労働省ホームページ(https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp250428-06.html)を加工して作成