検診で用いる検査の精度について最も適切なものはどれか。
検診で用いる検査の精度について最も適切なものはどれか。
- ⑴ 陽性と判定された人の的中する割合は、有病率に左右されない。大きく左右されます。
- ⑵ 検診では、特異度を高めることが何よりも求められる。両方の釣り合いです。
- ⑶ 検診の判定では、偽陽性が取り除かれている。偽陽性が生じています。
- ⑷ 感度は、病気のある人を正しく陽性と判定できる割合である。見逃しの少なさを表します。
- ⑸ 判定の基準を緩めると、感度と特異度がともに上がる。特異度は下がります。
解説
検診で使う検査の精度は、感度と特異度で表します。感度は病気のある人を正しく陽性と判定できる割合で、高いほど見逃しが少なくなります。特異度は病気のない人を正しく陰性と判定できる割合で、高いほど無用な精密検査が減ります。判定の基準を緩めれば感度は上がりますが特異度は下がるため、両者の釣り合いをとることが大切です。陽性と判定された人のうち実際に病気である割合は、集団の有病率によって大きく変わります。
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