A さんがB 社の健康管理室を訪室し「妻が来週から2 週間、親の入院で家を空ける…
次の文を読み38～40 の問いに答えよ。A さん（45 歳、男性）は製造業のB 社で営業職として勤務しており、妻と2 人暮らしである。定期健康診断の結果は、身長175 cm、体重80 kg、BMI 26.1、腹囲80 cm、血圧148/92 mmHg。HbA1c 5.2 %、中性脂肪90 mg/dL、LDL コレステロール136 mg/dL、HDL コレステロール45 mg/dL、血清尿酸値5.5 mg/dL。喫煙歴はなく、飲酒はビール350 mL 程度を1 回/週であり、先々月に産業保健師から減塩について説明を受けた。
A さんがB 社の健康管理室を訪室し「妻が来週から2 週間、親の入院で家を空けることになりました。自分は料理が苦手なので、どうやって塩分を控えようか悩んでいます」と話した。産業保健師の最初の対応として適切なのはどれか。
- ⑴ 「減塩弁当の資料をお渡しします」資料を渡すのは選択肢の一つですが、まず本人の取組みと困りごとを聴きます。
- ⑵ 「今から詳しい調理方法を教えます」調理方法をすぐ教えるのは、本人の状況に合わない助言になりかねません。
- ⑶ 「A さんができる料理を毎日作ってください」料理が苦手な人に毎日作るよう求めるのは、実行が難しく自信を失わせます。
- ⑷ 「A さんがこれまで食事で気をつけてきたことを教えてください」これまでの取組みを聴くことで、できていることを土台に現実的な工夫を一緒に考えられます。
解説
正解は⑷です。Aさんは「料理が苦手で減塩の方法に悩んでいる」と、自分から相談に来ています。最初にすることは、これまで食事で何を心がけてきたかを聴き、本人がすでにできていることと困っていることを一緒に確かめることです。そこから出発すれば、本人に合った現実的な工夫を一緒に考えられます。⑴や⑵のように保健師の側から手立てを示すのは、本人の状況を聴いたあとです。⑶は実行が難しい提案で、かえって自信を失わせます。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp260424-03_04_05.html）を加工して作成