A さん（50 歳、男性）は市の集団健康診査で空腹時血糖が140 mg/dL、ヘ…
A さん（50 歳、男性）は市の集団健康診査で空腹時血糖が140 mg/dL、ヘモグロビンA1c〈HbA1c〉が6.8 % であったことから、健康診査の結果相談会に来所した。保健師が話を聞くと、健康診査のときに医師から受診を勧められたものの、A さんは｢自覚症状がないから大丈夫｣といい、まだ受診していなかった。保健師はAさんに、このまま放置した場合の身体への影響を科学的な根拠に基づいて説明した。保健師の働きかけは、ヘルスビリーフモデルの主要な概念のどれか。
- ⑴ 予防的行動に対する障害の認識障害の認識は、時間や費用など行動を妨げる要因についての認識で、本問の説明内容とは異なります。
- ⑵ 予防的行動の有益性の認識有益性の認識は、受診や生活改善を行うと得られる利点についての認識で、放置した場合の説明とは別です。
- ⑶ 疾病の重大性の認識放置した場合の身体への影響を説明することは、疾病の重大性の認識を高める働きかけにあたります。
- ⑷ 疾病の罹患性の認識罹患性の認識は、自分がその病気にかかりやすいという認識で、すでに高値を指摘されている本問とは異なります。
解説
正解は⑶です。ヘルスビリーフモデルでは、罹患性の認識、重大性の認識、有益性の認識、障害の認識が保健行動を左右すると考えます。保健師は、受診せずに放置した場合に身体にどのような影響が生じるかを科学的根拠に基づいて説明しており、これは病気になったときの深刻さを理解してもらう働きかけ、すなわち疾病の重大性の認識を高める関わりです。4概念の違いを整理しておきましょう。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp220421-03_04_05.html）を加工して作成