A 市の状況から、生活習慣病の重症化予防対策を行う集団で最も優先度が高いのはどれ…
次の文を読み52、53 の問いに答えよ。人口8万人のA 市。定年が近い世代が多く居住しており、高齢化率は25 %、要介護認定率17 %、夜間人口が昼間人口に比べて高い。平成28 年（2016 年）の特定健康診査の実施率は45 %、特定保健指導の対象者割合は20 % であり、対象者には中性脂肪高値、次いで空腹時血糖高値を示す人が多い。特定保健指導対象者は増加傾向であるが、終了者はむしろ減少している。そこで、次年度から生活習慣病の重症化予防を目標に掲げ、重点的に取り組む計画である。
A 市の状況から、生活習慣病の重症化予防対策を行う集団で最も優先度が高いのはどれか。
- ⑴ 特定健康診査の受診者受診者全体は幅が広く、重症化予防の対象として絞り込めていません。
- ⑵ 特定健康診査の未受診者未受診者にはまず健診につなげる取り組みが必要で、重症化予防の段階とは異なります。
- ⑶ 特定健康診査の有所見者有所見者も幅が広く、支援が届いていない人に絞った働きかけが優先されます。
- ⑷ 特定保健指導の対象者対象者のうち支援を受け終えた人も含まれるため、未終了者ほど優先度は高くありません。
- ⑸ 特定保健指導の未終了者リスクが明らかなのに支援が届いておらず、重症化する危険が最も高い集団です。
解説
正解は⑸です。重症化予防では、リスクが明らかになっていながら支援が届いていない人に確実に働きかけることが重要です。特定保健指導の未終了者は、対象として選ばれながら最後まで支援を受けていない人であり、放置すれば重症化する危険が最も高い集団です。受診者や有所見者、対象者は幅が広く、未受診者は健診につなげる取り組みが先になります。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp190415-03_04_05.html）を加工して作成