その後、A さんは母親と精神科を受診したが精神疾患は否定された。A さんは以前と…
次の文を読み39～41 の問いに答えよ。A さん(20 歳、男性)。高校卒業後、就職したが職場の人間関係がうまくいかず退職して自宅にいる状態が 1 年半続いている。心配した母親(48 歳)が保健所に来所した。保健所では精神保健相談を実施しており、管内にあるひきこもりの家族会やセルフヘルプグループを支援している。
その後、A さんは母親と精神科を受診したが精神疾患は否定された。A さんは以前と変わらず夜遅くまでテレビを観るか、インターネットをしていると母親から連絡があった。現在のA さんに対する援助目標として優先度が高いのはどれか。
- ⑴ 作業所に通うことができる。今の段階では目標が高く、達成は難しいと考えられます。
- ⑵ 午前中に図書館に通うことができる。今できていることを手がかりに、無理なく踏み出せる目標です。
- ⑶ 睡眠導入薬で睡眠のコントロールができる。薬の使用は医療の判断であり、援助目標にはなりません。
- ⑷ ひきこもりになった原因を自覚することができる。原因の追及は、本人を追い詰めることになりかねません。
解説
正解は⑵です。Aさんはすでに午後は図書館に通えており、この力を手がかりにします。夜更かしで崩れた生活リズムを整えるため、午前中に出かけられるようにすることは、今の状態から無理なく踏み出せる目標です。作業所への通所は段階が先、薬によるコントロールは医療の判断、原因の自覚を目標とすることは本人を追い詰めかねません。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp140512-03.html）を加工して作成