アレルギー反応は、関与する抗体や細胞、反応の起こり方によっていくつかの型に分けら…
アレルギー反応は、関与する抗体や細胞、反応の起こり方によっていくつかの型に分けられる。過敏症の型と具体的な疾患に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。
- ⑴ 薬物によるアナフィラキシーショックは、Ⅱ型の反応の代表として知られる。アナフィラキシーはIgEと肥満細胞が関与するⅠ型の反応の代表です。
- ⑵ 金属による接触皮膚炎は、IgEが関与して数分で現れる即時型の反応である。接触皮膚炎は感作T細胞が関与するⅣ型の反応で、症状が出るまでに時間がかかります。
- ⑶ 自己免疫性溶血性貧血は、免疫複合体が組織に沈着して起こるⅢ型の反応に分類される。赤血球の表面の抗原に抗体が結合して細胞が壊されるので、Ⅱ型の反応にあたります。
- ⑷ Ⅰ型の反応では、IgEが結合した肥満細胞からヒスタミンなどが放出される。肥満細胞上のIgEに抗原が結合すると、ヒスタミンやロイコトリエンが放出され、数分で症状が出ます。
- ⑸ Ⅳ型の反応では感作されたT細胞が関与し、反応が現れるまで1〜2日かかる。抗原に出会ったT細胞がサイトカインを出して炎症を起こすため、遅れて反応が現れる遅延型です。
解説
正しいのは、Ⅰ型とⅣ型の反応についての記述です。Ⅰ型はIgEと肥満細胞が関与する即時型で、アナフィラキシーや花粉症が代表です。Ⅱ型は細胞表面の抗原に抗体が結合して細胞が壊される型で、自己免疫性溶血性貧血などがあります。Ⅲ型は免疫複合体が沈着して起こり、Ⅳ型は感作T細胞による遅延型で、接触皮膚炎やツベルクリン反応が代表です。型によって治療の考え方も変わります。
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