斜視弱視で正しいのはどれか。2 つ選べ。
斜視弱視で正しいのはどれか。2 つ選べ。
- ⑴ 固視異常がある。斜視眼では偏心固視などの固視異常がみられることがあります。
- ⑵ 両眼性弱視である。斜視弱視は通常片眼性です。
- ⑶ 屈折異常が原因で発症する。屈折異常が主な原因となるのは屈折異常弱視や不同視弱視です。
- ⑷ 弱視眼に読み分け困難がある。読み分け困難が強く、字づまり視力が字ひとつ視力より低下します。
- ⑸ 調節に伴い時々内斜視になる。時々内斜視になる程度では抑制が固定せず、斜視弱視の特徴ではありません。
解説
正解は⑴と⑷です。斜視弱視は、恒常性の斜視により斜視眼の像が抑制され続けることで生じる片眼性の弱視です。斜視眼では中心窩以外で固視する偏心固視などの固視異常がみられることがあり、治療の難しさや予後に関わります。また並んだ視標を読むと視力が下がる読み分け困難（crowding現象）が強く、字ひとつ視力の方が字づまり視力より良好になります。屈折異常が主な原因となるのは屈折異常弱視や不同視弱視です。調節に伴って時々内斜視になる場合は、交代視が可能で弱視になりにくいです。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp260424-10.html）を加工して作成