眼瞼下垂をきたすのはどれか。
眼瞼下垂をきたすのはどれか。
- ⑴ 動眼神経麻痺上眼瞼挙筋が麻痺し、眼瞼下垂を来します。
- ⑵ 滑車神経麻痺滑車神経麻痺は上斜筋の麻痺で、眼瞼下垂は来しません。
- ⑶ 三叉神経麻痺三叉神経麻痺は知覚の障害で、眼瞼下垂は来しません。
- ⑷ 外転神経麻痺外転神経麻痺は外直筋の麻痺で、眼瞼下垂は来しません。
- ⑸ 顔面神経麻痺顔面神経麻痺では閉瞼できない兎眼となり、眼瞼下垂とは逆です。
解説
正解は⑴です。動眼神経は上眼瞼挙筋を支配しているため、麻痺すると上眼瞼が上がらなくなり眼瞼下垂を来します。あわせて内直筋・上直筋・下直筋・下斜筋の麻痺による外下斜視や、瞳孔括約筋の麻痺による散瞳がみられることがあります。滑車神経麻痺と外転神経麻痺は眼球運動の障害のみで、三叉神経麻痺は顔面や角膜の知覚低下を来します。顔面神経麻痺では眼輪筋が働かず閉瞼できなくなる兎眼を来し、眼瞼下垂とは逆の状態です。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp200414-10.html）を加工して作成