82 歳の男性。下顎埋伏智歯の抜去に先立ち、静脈路を確保した。手術開始時の輸液製…
82 歳の男性。下顎埋伏智歯の抜去に先立ち、静脈路を確保した。手術開始時の輸液製剤の写真(別冊No. 38)を別に示す。そのときの輸液残量を矢印で示す。成人輸液セット(1 mL =20 滴)で1 分あたりの滴下数を60 滴に調整した場合、手術開始1 時間後の輸液残量はどれか。1 つ選べ。
- ⑴ 20 mL20mLでは1時間に380mL投与されたことになり、計算と合いません。
- ⑵ 70 mL70mLでは1時間に330mL投与されたことになり、計算と合いません。
- ⑶ 120 mL120mLでは1時間に280mL投与されたことになり、計算と合いません。
- ⑷ 170 mL170mLでは1時間に230mL投与されたことになり、計算と合いません。
- ⑸ 220 mL1時間で180mLが投与されるため、400mLから引いて残量は220mLとなります。
この問題は別冊の図版(写真・図・表など)を見て答えます。図はこちらに転載していないため、下の出典のページから公式のPDFをご覧ください。解説だけでも読み取り方が分かるように書いています。
解説
正解は⑸です。成人用輸液セットは1mL=20滴なので、1分間に60滴で滴下すると1分あたり60÷20=3mL、1時間では3×60=180mLが投与されます。写真は確認できませんが、正答から、手術開始時の輸液残量は矢印で400mLを示していると考えられ、1時間後の残量は400−180=220mLとなります。小児用(微量用)輸液セットは1mL=60滴であるため、セットの種類を取り違えないことが重要です。
出典:厚生労働省ホームページ(https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp240424-02.html)を加工して作成