排便の生理で正しいのはどれか。
排便の生理で正しいのはどれか。
- ⑴ 排便中枢は腰髄にある。排便中枢があるのは腰髄ではなく、仙髄と呼ばれるより下位の脊髄です。
- ⑵ 外肛門括約筋は平滑筋である。外肛門括約筋は自分の意思で締めたり緩めたりできる骨格筋であり、平滑筋ではありません。
- ⑶ 食事により胃大腸反射が生じる。食事による胃壁の伸展刺激が大腸の運動を高める胃大腸反射を引き起こし、排便を促す一因となります。
- ⑷ 肛門直腸角は体幹を前屈すると鋭角になる。体幹を前屈すると肛門直腸角はむしろ鈍角に近づき、便が通過しやすい向きになります。
- ⑸ 便意は糞便による結腸壁の伸展刺激により生じる。便意は結腸壁ではなく、糞便が入ってきたときの直腸壁の伸展刺激によって生じます。
解説
正解は⑶です。食物が胃に入ると胃壁が伸展され、その刺激が反射的に大腸の運動を高める胃大腸反射が生じ、これが便意や排便のきっかけの一つになります。排便中枢は仙髄にあり、外肛門括約筋は随意的に働く骨格筋で、肛門直腸角は前屈すると鈍角になって排便しやすくなり、便意は結腸ではなく直腸壁の伸展刺激により生じるため、他の選択肢は誤りです。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp260424-08_09.html）を加工して作成