倍動肘ヒンジ継手が適応となる切断レベルで最も適切なのはどれか。
倍動肘ヒンジ継手が適応となる切断レベルで最も適切なのはどれか。
- ⑴ 上腕切断標準断端上腕切断標準断端では肩や上腕の筋を利用する肘継手が用いられ、前腕の残存運動を増幅する倍動ヒンジ継手の適応ではありません。
- ⑵ 肘離断肘離断ではてこの長さが確保できるため、増幅機構をもつ倍動ヒンジ継手ではなく別の肘継手が選ばれるのが一般的です。
- ⑶ 前腕極短断端前腕極短断端では残存する運動範囲がごくわずかであるため、その動きを増幅できる倍動肘ヒンジ継手が適応となります。
- ⑷ 前腕短断端前腕短断端はある程度の残存運動が確保できるため、増幅を目的とする倍動ヒンジ継手までは通常必要とされません。
- ⑸ 前腕長断端前腕長断端では前腕の回旋なども含め残存機能が比較的良好であり、増幅機構をもつ継手を要することは通常ありません。
解説
正解は⑶です。前腕極短断端では残存する前腕の運動範囲がごくわずかしかないため、そのわずかな動きを大きな肘継手の屈曲角度に変換して増幅させる倍動肘ヒンジ継手が用いられます。上腕切断や肘離断では別の肘継手が用いられ、前腕短断端や前腕長断端では残存する運動範囲が比較的確保できるため、増幅を目的とした継手までは通常必要とされません。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp260424-08_09.html）を加工して作成